Spécialité SVT, Première • Exercices corrigés à Montréal

Exercices corrigés : l'immunité innée et la réaction inflammatoire (Première spécialité SVT)

Voici dix exercices corrigés de spécialité SVT sur l'immunité innée, au programme de la classe de Première, tel qu'il est suivi en France comme dans les lycées du réseau AEFE.

Ce que couvre la série, les pièges traités

Ils couvrent les caractères de l'immunité innée (présente chez tous les animaux, sans apprentissage, génétiquement déterminée), les récepteurs de surface qui reconnaissent des motifs partagés par de nombreux microbes, la réaction inflammatoire aiguë et ses quatre signes, les macrophages et la phagocytose, les médiateurs chimiques et les interleukines, les organes lymphoïdes, la préparation de l'immunité adaptative et les médicaments anti-inflammatoires.

Ils suivent le format des devoirs : une partie A pour mobiliser ses connaissances, avec un QCM, un schéma à légender et un exposé structuré, et une partie B de raisonnement sur documents.

À la fin de la série, vous savez relier chaque signe de l'inflammation à sa cause (exercices 3 et 6), ordonner et chiffrer la phagocytose (exercice 4), exploiter des comptages sur coupes avec leur témoin (exercice 6), attribuer à chaque médiateur son effet (exercice 7), distinguer un anti-inflammatoire d'un antalgique (exercice 9) et résoudre un problème à quatre documents sur un récepteur de surface (exercice 10). Les pièges traités : la prévision d'une seconde réaction innée plus rapide (exercice 2), le lymphocyte pris pour un granulocyte (exercice 3), la digestion placée avant l'ingestion (exercice 4), le pourcentage rapporté à la mauvaise valeur et l'oubli du témoin (exercices 6 et 7), l'inflammation prise pour la maladie, la reconnaissance « précise » des macrophages et la piqûre prise pour une infection (exercice 8), l'anti-inflammatoire confondu avec un antibiotique (exercices 1 et 9).

Le fil de la série : l'immunité innée reconnaît sans apprendre et agit sur place en quelques heures ; chaque signe de l'inflammation a une cause cellulaire ou moléculaire, et la réaction est une défense utile, pas la maladie. Les situations suivent trois jeunes bénévoles d'un chantier en forêt : l'écharde de Malik, la piqûre de guêpe puis le stage de Jade dans un laboratoire d'immunologie, la cheville tordue de Noé.

La description détaillée des récepteurs de l'immunité innée et des motifs moléculaires qu'ils reconnaissent n'est pas au programme de Première : la série les décrit sans les nommer. Les données des expériences sont fictives, construites pour être plausibles. Faites chaque exercice au complet avant d'ouvrir la correction.

  • 10 exercices corrigés
  • Durée : 2 h 15
  • Autocorrigée, 76 réponses
  • Calculatrice
Commencer l'exercice 1 La fiche du chapitre

Rappel de cours

  • • IMMUNITÉ INNÉE : présente chez tous les animaux, dès la naissance, génétiquement déterminée et sans apprentissage. Elle agit vite, en tout point de l'organisme, après une infection comme après une simple lésion des tissus.
  • • RECONNAISSANCE : des cellules sentinelles (macrophages, mastocytes, cellules dendritiques) portent des récepteurs de surface qui détectent des motifs moléculaires partagés par de nombreux microbes. Elles libèrent alors des médiateurs chimiques.
  • • RÉACTION INFLAMMATOIRE AIGUË : accumulation de cellules et de molécules immunitaires sur le lieu de la lésion. Rougeur et chaleur : vasodilatation ; gonflement : sortie de plasma (œdème) ; douleur : médiateurs sur les terminaisons nerveuses.
  • • MÉDIATEURS : histamine (perméabilité rapide des capillaires), prostaglandines (vasodilatation, douleur, fièvre), interleukines (communication entre cellules, recrutement des phagocytes).
  • • PHAGOCYTOSE : adhésion, ingestion dans une vacuole, digestion par les enzymes des lysosomes, rejet des débris. Granulocytes neutrophiles (les premiers, en masse) et macrophages, arrivés par diapédèse.
  • • VERS L'IMMUNITÉ ADAPTATIVE : les cellules dendritiques portent des fragments de l'intrus jusqu'à un ganglion lymphatique, organe lymphoïde, où des lymphocytes sont activés. L'immunité innée agit d'abord seule, puis se prolonge.
  • • ANTI-INFLAMMATOIRES : l'ibuprofène bloque la cyclo-oxygénase, donc la synthèse des prostaglandines ; il atténue œdème, douleur et fièvre, sans agir sur les microbes. Le paracétamol est surtout antalgique.

Partie A : mobiliser ses connaissances (/50)

Exercice 1 : QCM : immunité innée, réaction inflammatoire et phagocytose

8 réponses vérifiables

Pour chaque item, choisissez la seule proposition exacte. Les propositions fausses reprennent des confusions réelles relevées dans des copies : lisez-les jusqu'au bout avant de répondre.

  • a) L'immunité innée :A)n'existe que chez les vertébrésB)se met en place après un premier contact avec un microbeC)est présente dès la naissance, génétiquement déterminée, et existe chez tous les animauxD)ne se déclenche qu'en cas d'infection
  • b) Les cellules de l'immunité innée détectent un intrus grâce à :A)des récepteurs de surface qui reconnaissent des motifs moléculaires partagés par de nombreux microbesB)des anticorps fabriqués sur mesure pour chaque microbeC)la mémoire d'une infection précédenteD)la taille du microbe
  • c) La rougeur et la chaleur d'une zone enflammée s'expliquent par :A)la multiplication des bactériesB)la fièvre de tout l'organismeC)la sortie de plasma hors des vaisseauxD)un afflux de sang dû à la dilatation des petits vaisseaux
  • d) Le gonflement d'une zone enflammée est dû principalement :A)à l'accumulation des bactériesB)à la sortie de plasma hors des capillaires devenus plus perméablesC)à la contraction des muscles voisinsD)à la formation d'un caillot
  • e) La phagocytose est :A)la sécrétion d'anticorps par un lymphocyteB)la destruction d'une cellule par simple contact, sans ingestionC)l'ingestion d'un élément étranger par une cellule, puis sa digestion dans une vacuoleD)la multiplication des macrophages
  • f) Les interleukines sont :A)des molécules qui assurent la communication entre les cellules immunitairesB)des cellules du sangC)des récepteurs de la membrane des macrophagesD)des bactéries de la peau
  • g) Quelques jours après une plaie infectée de la main, un ganglion de l'aisselle grossit. Ce ganglion est :A)une glande qui fabrique la sueurB)un organe lymphoïde où se déclenche l'immunité adaptativeC)un abcès rempli de pusD)un muscle contracté par la douleur
  • h) L'ibuprofène, médicament anti-inflammatoire :A)tue les bactéries de la plaieB)renforce la réaction inflammatoireC)supprime l'immunité adaptativeD)diminue la synthèse de médiateurs de l'inflammation, les prostaglandines

Tape tes réponses, la page te dit juste ou faux 0/8

a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
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Réponses

  • a) C : innée, génétiquement déterminée, chez tous les animaux
  • b) A : des récepteurs de surface qui reconnaissent des motifs partagés
  • c) D : un afflux de sang par dilatation des petits vaisseaux
  • d) B : la sortie de plasma hors des capillaires
  • e) C : ingestion puis digestion dans une vacuole
  • f) A : des molécules de communication entre cellules immunitaires
  • g) B : un organe lymphoïde
  • h) D : moins de prostaglandines
a)

C. L'immunité innée existe dès la naissance, sans apprentissage : elle repose sur des gènes hérités. Elle est apparue chez l'ancêtre commun des animaux et se retrouve chez tous, des invertébrés aux mammifères (exercice 4).

A est faux : c'est l'immunité ADAPTATIVE qui n'existe que chez les vertébrés. B décrit l'adaptative. D est faux : une brûlure ou une entorse, sans aucun microbe, déclenchent aussi une réaction inflammatoire (exercice 8).

b)

A. Une dizaine de types de cellules de l'immunité innée portent à leur surface des récepteurs qui reconnaissent des motifs moléculaires communs à de nombreux microbes, par exemple une molécule de la paroi de beaucoup de bactéries (exercice 10).

Piège : écrire que l'immunité innée « ne reconnaît rien ». Elle reconnaît, mais de façon peu précise : un même récepteur détecte de nombreuses espèces. La description détaillée de ces récepteurs est hors programme de Première.

c)

D. Des médiateurs chimiques libérés sur place dilatent les petits vaisseaux : davantage de sang chaud venu de l'intérieur du corps traverse la zone, qui rougit et chauffe.

C explique un autre signe, le gonflement. B est une réaction générale, qui peut accompagner une infection mais n'explique pas la rougeur d'une zone précise.

d)

B. Les médiateurs rendent aussi la paroi des capillaires plus perméable : une partie du plasma sort dans le tissu, qui se gorge de liquide. C'est l'œdème.

A est faux : les bactéries sont bien trop petites et trop peu nombreuses pour gonfler un doigt ; l'œdème se forme d'ailleurs sans microbe après une entorse.

e)

C. Un phagocyte, macrophage ou granulocyte neutrophile, adhère à l'élément étranger, l'englobe dans une vacuole, le digère grâce aux enzymes des lysosomes, puis rejette les débris (exercice 4).

B décrit une autre façon de tuer, celle de certains lymphocytes, que l'on voit avec l'immunité adaptative.

f)

A. Les interleukines sont des molécules circulantes, une centaine dans l'immunité innée, par lesquelles les cellules immunitaires se transmettent des messages : attirer des renforts, activer une cellule voisine.

Une interleukine injectée seule suffit d'ailleurs à attirer des granulocytes neutrophiles dans une patte de souris (exercice 7).

g)

B. Un ganglion lymphatique est un organe lymphoïde. Des cellules dendritiques venues de la plaie y apportent des fragments des microbes ; les lymphocytes qui les reconnaissent s'y multiplient, et le ganglion grossit. C'est ainsi que la réaction inflammatoire prépare l'immunité adaptative.

C confond le ganglion et le foyer d'infection : le pus se forme dans la plaie, pas dans le ganglion.

h)

D. L'ibuprofène bloque l'enzyme qui fabrique les prostaglandines, des médiateurs qui provoquent œdème, douleur et fièvre (exercice 9).

A est la confusion la plus coûteuse : un anti-inflammatoire n'agit pas sur les bactéries ; c'est un antibiotique qui le fait. C est faux aussi : l'ibuprofène atténue les signes de l'inflammation, il ne supprime pas l'immunité adaptative.

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Exercice 2 : L'écharde de Malik : vocabulaire en situation

7 réponses vérifiables

En juillet, Malik, Jade et Noé participent à un chantier de bénévoles qui restaure un sentier en forêt. Le premier matin, Malik s'enfonce dans la paume une écharde de bois souillée de terre. Le tableau résume ce qu'il observe les jours suivants.

Temps après l'échardeObservation
1 hzone rouge de 8 mm de diamètre autour du point d'entrée ; la peau y est plus chaude
6 hzone rouge de 15 mm, gonflée, douloureuse au toucher
24 hpetite collection blanc jaunâtre sous la peau autour de l'écharde, que l'infirmière du chantier retire
36 hun ganglion de l'aisselle, du même côté, est un peu gonflé et sensible
5 joursla peau a retrouvé son aspect normal ; le ganglion n'est plus perceptible
  • a) Nommez la réaction qui se développe autour de l'écharde, et citez ses quatre signes visibles dans le tableau.
  • b) Calculez la vitesse moyenne d'extension du diamètre de la zone rouge entre 1 h et 6 h.
  • c) Justifiez que les premières défenses mobilisées relèvent de l'immunité innée.
  • d) Identifiez la collection blanc jaunâtre observée à 24 h et donnez sa composition.
  • e) Expliquez pourquoi un ganglion de l'aisselle gonfle à 36 h.
  • f) Le soir même, un ami conseille à Malik : « Prends un anti-inflammatoire tout de suite, pour que tout ça disparaisse. » Expliquez pourquoi supprimer la réaction n'est pas un but en soi.
  • g) Trois semaines plus tard, Malik se plante une autre écharde du même bois. Prévoyez le délai d'apparition de la rougeur, et justifiez.

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a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
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Réponses

  • a) Une réaction inflammatoire aiguë : rougeur, chaleur, gonflement, douleur
  • b) v=15−86−1=1,4v=\dfrac{15-8}{6-1}=1{,}4 mm par heure
  • c) Réponse en une heure, sur place, sans contact préalable : c'est l'immunité innée
  • d) Du pus : granulocytes neutrophiles morts, débris et bactéries
  • e) Des cellules venues de la plaie y activent des lymphocytes, qui s'y multiplient : l'immunité adaptative se prépare
  • f) L'inflammation est une défense : elle amène cellules et molécules qui éliminent les bactéries
  • g) Le même délai, environ une heure : l'immunité innée n'a pas de mémoire spécifique
a)

C'est une réaction inflammatoire aiguë, la réaction de défense locale déclenchée sur le lieu d'une lésion ou d'une infection.

Ses quatre signes sont dans le tableau : la rougeur et la chaleur dès 11 h, le gonflement et la douleur à 66 h.

b)

Le diamètre passe de 88 à 1515 mm entre 11 h et 66 h :

v=15−86−1=75=1,4 mm⋅h−1\displaystyle v=\dfrac{15-8}{6-1}=\dfrac{7}{5}=1{,}4\ \mathrm{mm\cdot h^{-1}}

Piège : diviser par 66 h. La zone rouge n'est mesurée qu'à partir de 11 h ; on calcule une vitesse sur l'intervalle où l'on a deux mesures.

La réaction s'étend : de nouvelles cellules et de nouveaux médiateurs arrivent au fil des heures.

c)

Je vois : la rougeur apparaît en une heure, à l'endroit même de l'écharde. Je sais : l'immunité adaptative demande plusieurs jours pour produire des lymphocytes et des anticorps spécifiques ; l'immunité innée, présente partout et dès la naissance, agit en quelques minutes à quelques heures. J'en déduis : les premières défenses sont celles de l'immunité innée.

Malik n'a pas eu besoin d'avoir déjà rencontré ces bactéries : l'immunité innée n'apprend pas, elle reconnaît des motifs communs à de nombreux microbes.

d)

C'est du pus. Il est formé surtout de granulocytes neutrophiles, des phagocytes arrivés en grand nombre par le sang, qui meurent après avoir ingéré des bactéries, avec des débris de cellules du tissu et des bactéries.

Piège : écrire « le pus, ce sont les microbes ». Le pus signale au contraire que les défenses ont travaillé ; s'il s'accumule, il faut tout de même le faire évacuer, comme l'a fait l'infirmière en retirant l'écharde.

e)

Le ganglion de l'aisselle est un organe lymphoïde qui reçoit la lymphe de la main. Des cellules dendritiques ont capté des fragments de bactéries dans la plaie, puis ont migré jusqu'à ce ganglion ; elles y présentent ces fragments aux lymphocytes. Ceux qui les reconnaissent se multiplient : le ganglion grossit.

La réaction inflammatoire a donc préparé le déclenchement de l'immunité adaptative, plus lente, qui prend le relais si l'immunité innée ne suffit pas.

f)

La rougeur, la chaleur, le gonflement et la douleur sont les signes d'une défense en cours : les vaisseaux dilatés et perméables amènent sur place des phagocytes et des molécules qui éliminent les bactéries, et la douleur incite à protéger la main.

Un anti-inflammatoire peut soulager si la douleur est forte, sur avis d'un médecin ou d'un pharmacien, mais il ne tue pas les bactéries et il atténue une réaction utile (exercice 9). Retirer l'écharde et nettoyer la plaie traitent la cause, ce que ne fait pas le médicament.

g)

La rougeur devrait apparaître dans le même délai, environ une heure, et avec la même allure.

L'immunité innée est génétiquement déterminée et ne garde pas de mémoire spécifique d'un intrus : elle répond à chaque fois aussi vite, mais pas plus vite. La mémoire immunitaire, qui accélère une seconde réponse, est une propriété de l'immunité adaptative.

Piège : prévoir une réaction plus rapide « parce que le corps connaît maintenant ces bactéries ». C'est vrai des lymphocytes mémoire, pas de la réaction inflammatoire.

Exercice 3 : Schéma à légender : la réaction inflammatoire autour de l'écharde

12 réponses vérifiables

Le schéma représente une coupe de la peau de Malik quelques heures après l'entrée de l'écharde et des bactéries de la terre. Les cellules sont très agrandies et ne sont pas à l'échelle. Les flèches bleues figurent un mouvement de liquide ; les points orange, des molécules libérées dans le tissu.

vers unganglionépidermedermeéchardebactérieshématiesABCDEFG
  • a) Nommez les éléments A, B et C.
  • b) Nommez les éléments D, E, F et G.
  • c) Reliez chacun des signes de la réaction à sa cause, en vous appuyant sur le schéma.
  • d) Les éléments A et B sont présents dans la peau avant l'arrivée des bactéries. Expliquez leur rôle au tout début de la réaction.
  • e) Décrivez ce que fait la cellule D, puis expliquez ce qu'elle viendra faire près de l'écharde.
  • f) Expliquez le rôle de la cellule G, qui quitte la peau.

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a)
b)
c)
f)
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Réponses

  • a) A : macrophage ; B : mastocyte ; C : médiateurs chimiques
  • b) D : granulocyte neutrophile ; E : capillaire sanguin dilaté ; F : terminaison nerveuse ; G : cellule dendritique
  • c) Rougeur et chaleur : afflux de sang ; gonflement : sortie de plasma ; douleur : médiateurs sur les terminaisons nerveuses
  • d) Cellules sentinelles : elles reconnaissent les bactéries ou la lésion et libèrent les médiateurs qui déclenchent la réaction
  • e) D traverse la paroi du capillaire (diapédèse), attiré par les médiateurs ; il phagocytera des bactéries
  • f) G capte des fragments de bactéries et les apporte au ganglion : elle prépare l'immunité adaptative
a)

A est un macrophage : grande cellule au contour irrégulier, qui contient déjà des bactéries dans des vacuoles.

B est un mastocyte : cellule ronde du tissu, chargée de granules qui stockent des médiateurs.

C désigne des médiateurs chimiques, molécules libérées par le mastocyte et le macrophage dans le tissu.

b)

D est un granulocyte neutrophile, reconnaissable à son noyau en plusieurs lobes, en train de traverser la paroi du capillaire. E est un capillaire sanguin dilaté, rempli d'hématies. F est une terminaison nerveuse sensitive. G est une cellule dendritique, aux longs prolongements.

Piège : légender D « lymphocyte ». Les lymphocytes sont les cellules de l'immunité adaptative ; dans les premières heures, ce sont les phagocytes de l'immunité innée qui arrivent.

c)

Rougeur et chaleur : les capillaires dilatés laissent passer davantage de sang chaud ; la zone rougit et chauffe.

Gonflement : la paroi des capillaires devient plus perméable, du plasma sort dans le tissu (flèches bleues) : c'est l'œdème.

Douleur : des médiateurs agissent sur les terminaisons nerveuses comme F, et la pression de l'œdème s'y ajoute.

Chaque signe a donc une cause cellulaire ou moléculaire : un mot de vocabulaire ne suffit pas, le correcteur attend la cause.

d)

Le macrophage et le mastocyte sont des cellules sentinelles, déjà présentes dans le tissu. Grâce à leurs récepteurs de surface, ils détectent des molécules communes à de nombreuses bactéries, ou les signes d'une lésion du tissu.

Ils libèrent alors des médiateurs chimiques, dont l'histamine du mastocyte et des interleukines du macrophage : ce sont ces molécules qui dilatent les vaisseaux, les rendent perméables et attirent des renforts. Le macrophage commence aussi à phagocyter les bactéries.

La reconnaissance déclenche donc la réaction ; la réaction inflammatoire amplifie la défense.

e)

D a quitté le courant sanguin : il adhère à la paroi, puis s'insinue entre les cellules du capillaire pour passer dans le tissu. C'est la diapédèse. D'autres granulocytes, dans le capillaire, roulent le long de la paroi et s'apprêtent à faire de même.

Attiré par les médiateurs, le granulocyte neutrophile se dirige vers l'écharde, où il phagocytera des bactéries. Ces cellules arrivent par milliers : beaucoup meurent sur place et forment le pus de l'exercice 2.

f)

La cellule dendritique capte des fragments de bactéries dans la peau, puis quitte le tissu par la lymphe pour gagner un ganglion lymphatique. Elle y présente ces fragments aux lymphocytes, qui ne s'activent que s'ils les reconnaissent.

C'est le lien entre les deux étages de l'immunité : la réaction inflammatoire prépare le déclenchement de l'immunité adaptative, qui prendra le relais quelques jours plus tard.

Exercice 4 : La phagocytose observée : de l'épine de Metchnikoff aux macrophages de souris

8 réponses vérifiables

En 1882, le zoologiste Élie Metchnikoff enfonce une épine de rosier dans une larve d'étoile de mer, un animal sans vertèbres et transparent. Le lendemain, il observe des cellules mobiles amassées autour de l'épine, et certaines contiennent des débris. Il propose que ces cellules « mangent » les intrus.

Pendant son stage dans un laboratoire d'immunologie, Jade reprend l'idée avec des moyens modernes. Elle dépose des levures colorées sur des macrophages de souris en culture, à 37 °C, et fixe des lames à intervalles réguliers. Sur chaque lame, elle examine 200 macrophages et compte ceux qui contiennent au moins une levure. Une série témoin est placée à 4 °C, température à laquelle les mouvements de la membrane et l'activité de la cellule sont presque arrêtés.

Le document 1 représente quatre étapes de la phagocytose d'une bactérie, dans le désordre. Le document 2 donne les résultats de Jade.

WXYZbactérielysosome (enzymes digestives)vacuole de phagocytose
Document 1 : quatre étapes de la phagocytose, dans le désordre.
010203040506020406080100temps (min)macrophages contenant au moins une levure (%)à 37 °Cà 4 °C
Document 2 : pourcentage de macrophages contenant au moins une levure (200 macrophages par lame, valeurs fictives).
  • a) Rangez les étapes W, X, Y et Z du document 1 dans l'ordre de la phagocytose.
  • b) À 30 minutes, Jade a compté 122 macrophages contenant au moins une levure sur les 200 de la lame. Calculez le pourcentage correspondant et vérifiez-le sur le document 2.
  • c) Calculez le nombre de macrophages, sur 200, qui ont ingéré leur première levure entre 30 et 60 minutes.
  • d) Comparez les deux courbes et expliquez ce que montre la série à 4 °C.
  • e) L'expérience de Metchnikoff porte sur une larve d'étoile de mer. Expliquez ce qu'elle apporte à l'histoire de l'immunité innée, puis donnez une limite de son observation.

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a)
b)
c)
d)
e)
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Réponses

  • a) X (adhésion), Z (ingestion), W (digestion), Y (rejet des débris)
  • b) 122200×100=61\dfrac{122}{200}\times 100=61 %, conforme au document 2
  • c) (76−61) %×200=30(76-61)\ \%\times 200=30 macrophages
  • d) À 4 °C, presque aucune phagocytose : c'est une activité de la cellule vivante
  • e) La phagocytose existe chez un invertébré : l'immunité innée est ancienne et partagée ; limite : une observation, sans témoin
a)

X : la bactérie adhère à la membrane du macrophage (adhésion).

Z : la membrane forme des pseudopodes qui entourent la bactérie (ingestion) ; en se refermant, ils l'enferment dans une vacuole de phagocytose.

W : des lysosomes déversent leurs enzymes dans la vacuole et la bactérie est coupée en fragments (digestion).

Y : les débris sont rejetés hors de la cellule (rejet). L'ordre est donc X, Z, W, Y.

Piège : placer la digestion avant l'ingestion. Les enzymes digestives restent à l'intérieur de la cellule ; elles n'attaquent la bactérie qu'une fois celle-ci enfermée.

b)

122200×100=61\dfrac{122}{200}\times 100=61 %

Le document 2 indique bien 6161 % à 3030 min sur la courbe à 37 °C. Compter sur 200200 cellules plutôt que sur quelques-unes rend ce pourcentage plus fiable.

c)

À 6060 min, 7676 % des macrophages contiennent une levure, contre 6161 % à 3030 min.

76−61100×200=30\dfrac{76-61}{100}\times 200=30 macrophages

La courbe ralentit : 4545 % des macrophages ont phagocyté pendant les 2020 premières minutes, seulement 1515 % pendant les 3030 dernières. Les levures libres se raréfient et une partie des macrophages en contient déjà.

d)

Je vois : à 37 °C, le pourcentage monte de 00 à 7676 % en une heure ; à 4 °C, il ne dépasse pas 33 %. Seule la température diffère entre les deux séries.

Je sais : à 4 °C, les mouvements de la membrane et l'activité de la cellule sont presque arrêtés, alors que les levures et les macrophages restent les mêmes.

J'en déduis : la phagocytose n'est pas une simple capture passive, les levures ne tombent pas d'elles-mêmes dans les cellules ; elle demande une cellule active, capable de déformer sa membrane. L'effet de la température n'est pas un attendu du programme : il ne sert ici que de témoin.

e)

L'étoile de mer est un animal sans vertèbres, donc sans immunité adaptative. Metchnikoff y observe des cellules qui se rassemblent autour d'un intrus et contiennent des débris : la phagocytose existe chez cet animal.

Avec les macrophages de souris, cela montre que la phagocytose, mécanisme de l'immunité innée, est partagée par des animaux très éloignés. Elle est apparue tôt dans l'histoire des animaux et a été conservée.

Limite : Metchnikoff décrit une observation unique, sans témoin et sans mesure ; il voit des cellules autour de l'épine, mais n'y suit ni l'ingestion ni la digestion. L'expérience de Jade, avec des comptages et une série témoin, permet de conclure plus solidement.

Exercice 5 : Exposé structuré : de la blessure à la réaction inflammatoire, puis au ganglion

1 réponses vérifiables

Consigne. Expliquez comment, après une blessure de la peau contaminée par des bactéries, l'organisme déclenche en quelques heures une réaction inflammatoire aiguë, puis montrez que cette réaction prépare l'immunité adaptative. Votre exposé comportera une introduction, un développement structuré et une conclusion ; il pourra s'appuyer sur des exemples, dont ceux des documents.

Les documents sont une aide : leur analyse n'est pas attendue.

DocumentInformation
1Les macrophages et les mastocytes de la peau portent des récepteurs de surface qui détectent des molécules communes à de nombreuses bactéries. Activés, ils libèrent en quelques minutes de l'histamine, des prostaglandines et des interleukines.
2Une heure après l'injection d'une interleukine dans la peau, les granulocytes neutrophiles du sang adhèrent à la paroi des capillaires voisins et la traversent.
3Vingt-quatre à quarante-huit heures après une plaie infectée de la main, des cellules dendritiques chargées de fragments bactériens sont retrouvées dans un ganglion de l'aisselle, où des lymphocytes commencent à se multiplier.
  • a) Avant de rédiger, choisissez l'idée directrice qui peut relier les deux parties de votre exposé.
  • b) Rédigez l'exposé.

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a)
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Réponses

  • a) Reconnaissance par les sentinelles, médiateurs, recrutement des phagocytes, puis information portée au ganglion
  • b) Exposé en deux parties : déclenchement et signes de la réaction inflammatoire, puis lien avec l'immunité adaptative (plan ci-dessous)
a)

La première proposition relie les deux parties : la reconnaissance déclenche la réaction inflammatoire, et les cellules dendritiques en font le point de départ de l'immunité adaptative.

La deuxième attribue à l'immunité innée des anticorps qu'elle ne produit pas ; la troisième prend la défense pour la maladie.

b)

Un plan possible.

Introduction : une écharde ou une coupure fait entrer des bactéries sous la peau. L'immunité innée, présente dès la naissance chez tous les animaux et génétiquement déterminée, est la première à réagir, en quelques heures. Problème : comment cette réaction se déclenche-t-elle, et comment ouvre-t-elle la voie à l'immunité adaptative ?

I. Le déclenchement et le déroulement de la réaction inflammatoire. 1) Des cellules sentinelles déjà présentes dans le tissu, macrophages, mastocytes, cellules dendritiques, reconnaissent par des récepteurs de surface des motifs moléculaires partagés par de nombreuses bactéries (document 1). 2) Elles libèrent des médiateurs chimiques : histamine, prostaglandines, interleukines. 3) Ces médiateurs dilatent les capillaires (rougeur, chaleur), les rendent perméables (sortie de plasma : gonflement) et stimulent les terminaisons nerveuses (douleur). 4) Les interleukines attirent les granulocytes neutrophiles et les monocytes, qui traversent la paroi des capillaires (diapédèse, document 2) et deviennent, pour les monocytes, des macrophages. 5) Les phagocytes ingèrent et digèrent les bactéries ; le pus est fait de phagocytes morts et de débris.

II. Une réaction qui prépare l'immunité adaptative. 1) Les cellules dendritiques captent des fragments de bactéries dans le tissu. 2) Elles migrent par la lymphe jusqu'à un ganglion lymphatique, organe lymphoïde (document 3). 3) Elles y présentent ces fragments aux lymphocytes : seuls ceux qui les reconnaissent sont activés et se multiplient, et le ganglion grossit. 4) L'immunité innée ne s'arrête pas pour autant : elle se prolonge pendant toute la réponse.

Conclusion : rapide, présente partout et peu spécifique, l'immunité innée contient l'infection dans les premières heures et déclenche l'immunité adaptative, lente et spécifique. Ouverture possible : les anti-inflammatoires atténuent les signes de cette réaction sans en supprimer la cause (exercice 9).

Éléments attendus. Immunité innée : rapide, sans apprentissage, génétiquement déterminée. Cellules sentinelles et récepteurs de surface. Médiateurs chimiques, dont les interleukines. Les quatre signes ET leur cause. Diapédèse et phagocytose. Cellules dendritiques, ganglion lymphatique, organe lymphoïde, lymphocytes.

Vocabulaire exigible. Réaction inflammatoire aiguë, macrophage, mastocyte, granulocyte neutrophile, médiateurs chimiques, interleukines, récepteurs de surface, phagocytose, organe lymphoïde.

Grille courte. Organisation : introduction qui pose le problème, deux parties annoncées, conclusion qui répond (3 points). Exactitude et complétude des éléments ci-dessus (5 points). Exemples précis, pris aux documents ou au cours (2 points).

Piège : réciter les quatre signes sans leur cause, ou décrire les documents l'un après l'autre. L'exposé explique un enchaînement : reconnaissance, médiateurs, effets sur les vaisseaux, recrutement, phagocytose, ganglion.

Partie B : pratiquer un raisonnement scientifique (/50)

Exercice 6 : Coupes de peau avant et pendant la réaction inflammatoire

9 réponses vérifiables

Au laboratoire où Jade fait son stage, on injecte dans la peau de l'oreille droite de souris un extrait de bactéries tuées par la chaleur : aucune bactérie vivante n'entre dans la peau. L'oreille gauche reçoit le même volume d'eau physiologique. Vingt-quatre heures plus tard, on mesure l'épaisseur des oreilles et on réalise des coupes colorées de la peau, observées au microscope.

avant l'injection24 h après l'injection0,25 mm0,42 mmgranulocyte neutrophilemacrophagemastocytecapillairegranules et médiateurs libérésderme gorgé de liquide
Document 1 : schémas de coupes de la peau de l'oreille droite, au même grossissement, avant et 24 h après l'injection. Les épaisseurs sont à l'échelle ; les cellules sont agrandies.
Mesure (moyenne de 5 souris)Avant24 h, oreille droite (extrait)24 h, oreille gauche (eau)
granulocytes neutrophiles (par mm² de derme)54107
macrophages (par mm² de derme)309532
mastocytes encore chargés de granules (%)952090
diamètre moyen des capillaires (µm)8199
épaisseur de l'oreille (mm)0,250,420,26
Document 2 : comptages et mesures sur les coupes (valeurs fictives).
  • a) Relevez le type de cellule dont le nombre augmente le plus dans l'oreille droite, et calculez par combien il est multiplié.
  • b) Calculez l'augmentation relative de l'épaisseur de l'oreille droite, puis nommez le signe de l'inflammation qu'elle traduit.
  • c) Calculez le rapport des diamètres des capillaires après et avant l'injection, et nommez les signes qu'il explique.
  • d) Interprétez l'évolution du pourcentage de mastocytes encore chargés de granules.
  • e) Expliquez le rôle de l'oreille gauche dans cette expérience.
  • f) Les bactéries injectées étaient mortes. Montrez ce que cela apporte à la compréhension du déclenchement de la réaction.

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a)
b)
c)
d)
e)
f)
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Réponses

  • a) Les granulocytes neutrophiles : 4105=82\dfrac{410}{5}=82 fois plus nombreux
  • b) 0,42−0,250,25×100=68\dfrac{0{,}42-0{,}25}{0{,}25}\times 100=68 % : le gonflement
  • c) 198≈2,4\dfrac{19}{8}\approx 2{,}4 : la rougeur et la chaleur
  • d) De 95 % à 20 % : les mastocytes ont libéré leurs médiateurs
  • e) Témoin : l'injection seule ne déclenche presque rien, l'effet vient de l'extrait bactérien
  • f) Des molécules de bactéries suffisent à déclencher la réaction : elles sont reconnues par des récepteurs

Méthode : pour chaque mesure, je compare l'oreille droite après injection à la même oreille avant, PUIS à l'oreille gauche, qui ne diffère que par le liquide injecté. Je conclus sur la question posée, pas sur le tableau.

a)

Je vois : les granulocytes neutrophiles passent de 55 à 410410 par mm² ; les macrophages de 3030 à 9595, soit environ trois fois plus seulement.

4105=82\displaystyle \dfrac{410}{5}=82

J'en déduis : en 24 h, des granulocytes neutrophiles venus du sang se sont accumulés massivement dans le derme. Ce sont les premiers phagocytes recrutés lors d'une réaction inflammatoire.

b)

0,42−0,250,25×100=0,170,25×100=68\dfrac{0{,}42-0{,}25}{0{,}25}\times 100=\dfrac{0{,}17}{0{,}25}\times 100=68 %

L'oreille droite s'est épaissie de 6868 % ; le document 1 montre un derme gorgé de liquide. C'est le gonflement, ou œdème, dû au plasma sorti des capillaires.

Piège : rapporter l'écart à l'épaisseur finale, 0,420{,}42 mm, ce qui donne 4040 % et sous-estime l'effet.

c)
198≈2,4\displaystyle \dfrac{19}{8}\approx 2{,}4

Les capillaires sont plus de deux fois plus larges : ils laissent passer beaucoup plus de sang. C'est l'origine de la rougeur et de la chaleur de la zone enflammée.

Cette vasodilatation facilite aussi l'arrivée des granulocytes neutrophiles : plus de sang, donc plus de cellules qui passent à proximité du tissu.

d)

Avant l'injection, 9595 % des mastocytes sont chargés de granules ; 24 h après, 2020 % seulement. Je sais que ces granules stockent des médiateurs chimiques comme l'histamine. J'en déduis que les mastocytes ont vidé leurs granules dans le tissu : ils ont libéré les médiateurs qui dilatent les vaisseaux et les rendent perméables (exercice 7).

Les mastocytes ne sont pas détruits : ils sont toujours visibles sur la coupe, mais presque vides.

e)

L'oreille gauche reçoit le même volume, par la même piqûre, mais sans extrait bactérien : seule cette variable diffère.

Elle reste presque inchangée : 77 granulocytes neutrophiles par mm² au lieu de 55, 0,260{,}26 mm au lieu de 0,250{,}25. La piqûre et le liquide ne suffisent donc presque pas : l'essentiel de la réaction de l'oreille droite est dû à l'extrait bactérien.

Piège : comparer seulement « avant » et « après » sur l'oreille droite. Sans ce témoin, on ne peut pas exclure que l'injection elle-même ait provoqué la réaction.

f)

Les bactéries étant mortes, elles ne se multiplient pas et ne peuvent pas envahir le tissu. Pourtant, la réaction inflammatoire est complète.

La réaction n'a donc pas besoin d'une infection active : des molécules des bactéries suffisent. Elles sont reconnues par les récepteurs de surface des cellules sentinelles, qui libèrent alors les médiateurs.

Conclusion : l'immunité innée se déclenche par la RECONNAISSANCE de motifs moléculaires étrangers, et la réaction inflammatoire qui suit est faite d'une accumulation de cellules (granulocytes, macrophages) et de molécules (médiateurs) sur le lieu de l'injection.

Exercice 7 : Les médiateurs chimiques de l'inflammation, un par un

10 réponses vérifiables

La veille de son stage, Jade a été piquée par une guêpe sur le chantier : en quelques minutes, une bosse rouge et douloureuse s'est formée. Au laboratoire, on lui montre comment l'on étudie séparément les molécules libérées lors d'une réaction inflammatoire.

Quatre lots de souris reçoivent, sous la peau d'une patte arrière, le même volume de l'une de ces solutions : eau physiologique (témoin), histamine, prostaglandine ou interleukine. On mesure le volume de la patte au cours du temps (document 1). Dans le même temps, on réalise trois autres mesures (document 2) : un colorant bleu injecté dans le sang, qui ne traverse pas la paroi d'un capillaire normal, est dosé dans la patte ; le seuil de douleur est la plus petite pression qui fait retirer la patte (sans injection, il vaut 100 g) ; les granulocytes neutrophiles présents dans la patte sont comptés.

012345610203040temps après l'injection (h)augmentation du volume de la patte (%)eau physiologique (témoin)histamineprostaglandineinterleukine
Document 1 : augmentation du volume de la patte après l'injection (valeurs fictives).
MesureEau physiologiqueHistamineProstaglandineInterleukine
colorant bleu sorti des vaisseaux en 30 min (µg par patte)1,09,53,21,4
seuil de douleur à 2 h (g)98924570
granulocytes neutrophiles dans la patte à 4 h (milliers)23485
Document 2 : trois mesures complémentaires (moyennes de 6 souris par lot, valeurs fictives).
  • a) Relevez, sur le document 1, l'instant où le gonflement est maximal pour chacune des trois molécules.
  • b) Calculez combien de fois plus de colorant bleu sort des vaisseaux avec l'histamine qu'avec l'eau physiologique, puis déduisez-en l'effet de l'histamine sur les capillaires.
  • c) Calculez la baisse relative du seuil de douleur provoquée par la prostaglandine, par rapport au lot témoin, puis interprétez-la.
  • d) Calculez combien de fois plus de granulocytes neutrophiles sont présents avec l'interleukine qu'avec l'eau physiologique. Mettez ce résultat en relation avec l'allure de sa courbe.
  • e) Indiquez le médiateur qui explique le mieux la bosse apparue en quelques minutes sur le bras de Jade, puis expliquez pourquoi les signes d'une vraie réaction inflammatoire se succèdent pendant plusieurs heures.

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a)
b)
c)
d)
e)
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Réponses

  • a) Histamine : 0,5 h ; prostaglandine : 2 h ; interleukine : 4 h
  • b) 9,51,0=9,5\dfrac{9{,}5}{1{,}0}=9{,}5 fois : l'histamine rend les capillaires perméables, d'où l'œdème rapide
  • c) 98−4598×100≈54\dfrac{98-45}{98}\times 100\approx 54 % : la prostaglandine sensibilise les terminaisons nerveuses
  • d) 852=42,5\dfrac{85}{2}=42{,}5 fois : l'interleukine recrute des granulocytes, gonflement tardif et durable
  • e) L'histamine pour la bosse immédiate ; puis prostaglandines et interleukines, libérées plus tard, prennent le relais
a)

Je lis le sommet de chaque courbe : l'histamine atteint 3636 % dès 0,50{,}5 h, la prostaglandine 2424 % à 22 h, l'interleukine 3535 % à 44 h. Le témoin ne dépasse pas 44 %, effet de la seule piqûre.

Les trois molécules font gonfler la patte, mais pas au même moment ni pendant la même durée : l'histamine agit vite et brièvement, l'interleukine lentement et longtemps.

b)
9,51,0=9,5\displaystyle \dfrac{9{,}5}{1{,}0}=9{,}5

Je sais : le colorant ne traverse pas la paroi d'un capillaire normal. J'en déduis : l'histamine rend la paroi des capillaires plus perméable ; le plasma sort avec le colorant, ce qui explique le gonflement rapide du document 1.

La prostaglandine fait sortir un peu de colorant (3,23{,}2 µg) : elle contribue aussi à l'œdème, plus modestement. L'interleukine presque pas dans les 3030 premières minutes.

c)

98−4598×100≈54\dfrac{98-45}{98}\times 100\approx 54 %

Avec la prostaglandine, une pression deux fois plus faible suffit à faire retirer la patte : la zone est devenue plus sensible. Les prostaglandines rendent les terminaisons nerveuses plus sensibles ; c'est une cause de la douleur inflammatoire, et c'est leur synthèse que bloque l'ibuprofène (exercice 9).

Piège : comparer à 100100 g. Le lot témoin a reçu la même piqûre et le même volume : c'est à lui qu'on compare.

d)
852=42,5\displaystyle \dfrac{85}{2}=42{,}5

L'interleukine attire massivement les granulocytes neutrophiles dans la patte, alors qu'elle ne fait presque pas sortir de colorant à 3030 min. Son gonflement, lent et durable, est donc lié à l'arrivée de cellules venues du sang et aux molécules qu'elles libèrent à leur tour, plutôt qu'à une fuite immédiate de plasma.

Je retrouve le rôle des interleukines : elles assurent la communication entre cellules, ici l'appel des renforts.

e)

La bosse apparue en quelques minutes correspond à l'effet de l'histamine, le plus rapide : maximal à 0,50{,}5 h, avec une forte sortie de plasma. Une partie de cette histamine vient du venin de la guêpe lui-même, une autre des mastocytes de la peau.

Dans une vraie réaction, les médiateurs ne sont pas libérés en même temps : l'histamine stockée dans les granules des mastocytes sort en quelques minutes ; les prostaglandines et les interleukines sont fabriquées ensuite, en quelques heures, par les cellules activées. Les signes se succèdent donc : rougeur et gonflement immédiats, douleur qui s'installe, puis afflux de cellules et gonflement durable.

Limite : chaque molécule a été injectée seule, à une dose choisie ; dans l'organisme, elles agissent ensemble et se renforcent.

Exercice 8 : Cinq affirmations à corriger

5 réponses vérifiables

Le soir, au chantier, la conversation tourne autour des petits accidents de la semaine : l'écharde de Malik, la piqûre de Jade, la cheville tordue de Noé et la brûlure légère qu'il s'est faite au feu de camp. Les cinq affirmations ci-dessous ont été entendues ce soir-là. Pour chacune, indiquez si elle est vraie ou fausse ; corrigez chaque affirmation fausse par une phrase exacte, en vous appuyant sur un exemple de la série.

  • a) « L'inflammation est une maladie : il faut toujours la supprimer avec un médicament. »
  • b) « Seuls les vertébrés possèdent un système de défense contre les microbes. »
  • c) « Une réaction inflammatoire peut se déclencher sans aucun microbe, par exemple après une brûlure légère ou une entorse. »
  • d) « Les macrophages reconnaissent chaque espèce de bactérie de façon précise, comme le font les anticorps. »
  • e) « La bosse d'une piqûre de guêpe est due à des bactéries qui se multiplient sous la peau. »

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a)
b)
c)
d)
e)
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Réponses

  • a) Faux : c'est une défense utile ; on ne l'atténue que si elle gêne, sans jamais en traiter la cause
  • b) Faux : l'immunité innée existe chez tous les animaux ; seule l'adaptative est propre aux vertébrés
  • c) Vrai : une lésion des tissus suffit à déclencher la réaction inflammatoire
  • d) Faux : ils reconnaissent des motifs communs à de nombreuses bactéries, sans spécificité fine
  • e) Faux : la bosse vient du plasma sorti des capillaires sous l'effet de molécules du venin et des médiateurs
a)

FAUX. La réaction inflammatoire est une défense : elle amène sur place les cellules et les molécules qui éliminent les intrus et préparent la réparation du tissu.

Énoncé correct : « L'inflammation aiguë est une réaction de défense utile ; un anti-inflammatoire peut en atténuer les signes quand ils sont gênants, sans en traiter la cause. » Exemple : autour de l'écharde de Malik, la réaction a contenu l'infection et s'est éteinte en cinq jours (exercice 2).

Nuance : une inflammation qui ne s'éteint pas, devenue chronique, peut abîmer les tissus et se soigne ; ce n'est pas le cas des réactions aiguës de cette semaine.

b)

FAUX. L'immunité innée est apparue chez l'ancêtre commun des animaux : on la retrouve chez les invertébrés, et ses mécanismes de reconnaissance et d'action ont été conservés au cours de l'évolution.

Énoncé correct : « Tous les animaux possèdent une immunité innée ; l'immunité adaptative, qui s'y ajoute, n'existe que chez les vertébrés. » Exemple : Metchnikoff observe des cellules qui entourent une épine dans une larve d'étoile de mer (exercice 4).

c)

VRAI. Les cellules sentinelles détectent aussi les signes d'une lésion des tissus : cellules abîmées, molécules qui s'en échappent. La brûlure de Noé, sans microbe, rougit, chauffe, gonfle et fait mal ; sa cheville tordue gonfle aussi.

La réaction inflammatoire répond à une infection, mais aussi à une lésion, ce qui facilite ensuite la réparation.

Piège : croire que toutes les affirmations de cet exercice sont fausses. Lisez chaque phrase pour ce qu'elle dit.

d)

FAUX. Les récepteurs de surface des cellules de l'immunité innée reconnaissent des motifs moléculaires communs à de nombreux microbes, par exemple une molécule de paroi partagée par plusieurs espèces de bactéries (exercice 10). Ils ne distinguent pas finement une espèce d'une autre.

Énoncé correct : « Les macrophages reconnaissent des motifs partagés par de nombreuses bactéries ; la reconnaissance précise d'un antigène est le fait des lymphocytes et des anticorps de l'immunité adaptative. »

e)

FAUX. Une piqûre de guêpe injecte du venin, pas des bactéries qui se multiplient. Des molécules du venin, dont de l'histamine, et des médiateurs libérés par les mastocytes de la peau rendent les capillaires perméables : du plasma sort et forme la bosse en quelques minutes.

Énoncé correct : « La bosse d'une piqûre de guêpe est un œdème : du plasma est sorti des capillaires sous l'effet des molécules du venin et des médiateurs de l'inflammation. » Exemple : l'histamine injectée dans une patte de souris provoque un gonflement maximal en une demi-heure (exercice 7).

Une piqûre peut s'infecter si on la gratte, mais la bosse des premières minutes n'est pas une infection. Une réaction très étendue, ou une gêne pour respirer, relève d'une allergie et demande un avis médical urgent.

Exercice 9 : La cheville de Noé : ibuprofène, paracétamol et prostaglandines

7 réponses vérifiables

Noé s'est tordu la cheville sur le sentier : elle est gonflée, chaude et douloureuse. Il n'y a pas de plaie, donc pas d'entrée de microbes : c'est la lésion des tissus qui déclenche la réaction. Le médecin du village lui conseille du repos, de la glace et, pendant deux à trois jours au plus, de l'ibuprofène. Noé demande pourquoi pas du paracétamol, qu'il a dans son sac.

Document 1 : lors d'une lésion, un acide gras de la membrane des cellules, l'acide arachidonique, est libéré, puis transformé en prostaglandines par une enzyme, la cyclo-oxygénase. Les prostaglandines ont plusieurs effets, résumés par le schéma.

Document 2 : on injecte sous la peau d'une patte de souris du carraghénane, un extrait d'algue irritant qui déclenche une réaction inflammatoire sans microbe. Une heure avant, trois lots ont reçu un placebo, de l'ibuprofène ou du paracétamol, à des doses adaptées à la souris. Trois heures après l'injection, on mesure le gonflement de la patte, la quantité de prostaglandines qu'elle contient (12,0 ng avec le placebo, 2,4 ng avec l'ibuprofène, 10,8 ng avec le paracétamol) et le seuil de douleur, plus petite pression qui fait retirer la patte (valeurs fictives).

Document 3 : le paracétamol agit surtout dans le système nerveux central, sur la perception de la douleur et sur la fièvre ; son mode d'action précis est encore étudié.

phospholipidesde la membraneacidearachidoniqueprostaglandinescyclo-oxygénasevasodilatation et œdèmedouleur : nerfs sensibilisésfièvre : action sur le cerveauprotection de la paroi de l'estomac
Document 1 : la synthèse des prostaglandines et leurs effets.
010203040506070gonflement de la patte à 3 h (%)020406080100120seuil de douleur à 3 h (g)placeboibuprofèneparacétamolseuil normal
Document 2 : gonflement et seuil de douleur trois heures après l'injection de carraghénane. Le trait pointillé marque le seuil d'une patte sans inflammation, 100 g.
  • a) Calculez la diminution relative du gonflement par rapport au placebo, avec l'ibuprofène puis avec le paracétamol.
  • b) Calculez la diminution relative de la quantité de prostaglandines avec l'ibuprofène, puis situez sur le document 1 l'étape que l'ibuprofène bloque.
  • c) Classez chacun des deux médicaments en utilisant les documents 2 et 3.
  • d) Utilisez le document 1 pour expliquer pourquoi l'ibuprofène pris longtemps ou à forte dose peut irriter l'estomac.
  • e) Rédigez une réponse à Noé : pourquoi l'ibuprofène, pourquoi pas plus de quelques jours, et ce que le médicament ne fait pas.

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a)
b)
c)
d)
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Réponses

  • a) Ibuprofène : 60−2760=55\dfrac{60-27}{60}=55 % ; paracétamol : 60−5460=10\dfrac{60-54}{60}=10 %
  • b) 12,0−2,412,0=80\dfrac{12{,}0-2{,}4}{12{,}0}=80 % : l'ibuprofène bloque la cyclo-oxygénase
  • c) Ibuprofène : antalgique et anti-inflammatoire ; paracétamol : antalgique, peu anti-inflammatoire
  • d) Moins de prostaglandines, donc une paroi de l'estomac moins protégée
  • e) L'ibuprofène réduit œdème et douleur de l'entorse ; quelques jours seulement ; il ne répare pas le ligament
a)

Ibuprofène : 60−2760×100=55\dfrac{60-27}{60}\times 100=55 %

Paracétamol : 60−5460×100=10\dfrac{60-54}{60}\times 100=10 %

L'ibuprofène réduit nettement le gonflement ; le paracétamol, très peu.

b)

12,0−2,412,0×100=80\dfrac{12{,}0-2{,}4}{12{,}0}\times 100=80 %

Je vois : avec l'ibuprofène, la patte contient cinq fois moins de prostaglandines. Je sais : les prostaglandines sont fabriquées à partir de l'acide arachidonique par la cyclo-oxygénase. J'en déduis : l'ibuprofène freine cette étape, il bloque l'enzyme (barre rouge du corrigé).

Moins de prostaglandines, c'est moins de vasodilatation et d'œdème, et des terminaisons nerveuses moins sensibilisées : d'où moins de gonflement et un seuil de douleur remonté de 3838 à 7878 g.

Le paracétamol ne réduit les prostaglandines de la patte que de 1010 % : ce n'est pas par là qu'il agit.

c)

L'ibuprofène réduit le gonflement de 5555 % et remonte le seuil de douleur de 3838 à 7878 g : il est anti-inflammatoire ET antalgique.

Le paracétamol remonte presque autant le seuil de douleur, de 3838 à 7474 g, mais ne réduit le gonflement que de 1010 % : il est antalgique, peu anti-inflammatoire. Le document 3 l'explique : il agit surtout sur le système nerveux central, pas sur la réaction dans la patte.

Piège : écrire « le paracétamol n'a aucun effet ». Il soulage la douleur aussi bien ; il ne réduit simplement pas l'œdème.

d)

Le document 1 montre que les prostaglandines participent aussi à la protection de la paroi de l'estomac. L'ibuprofène ne bloque pas leur synthèse seulement dans la cheville : il agit partout dans l'organisme.

Pris longtemps ou à forte dose, il prive donc l'estomac d'une partie de sa protection, ce qui peut l'irriter. C'est une raison de le limiter à quelques jours et de le prendre au cours d'un repas, sur avis médical.

e)

Une réponse possible : « Ta cheville a une réaction inflammatoire sans infection : la lésion a libéré des médiateurs, dont des prostaglandines, qui dilatent les vaisseaux, font sortir du plasma et sensibilisent les nerfs. L'ibuprofène bloque l'enzyme qui fabrique ces prostaglandines : il réduit à la fois le gonflement et la douleur, alors que le paracétamol soulage surtout la douleur. »

« Pas plus de quelques jours, parce que les prostaglandines protègent aussi l'estomac, et parce que l'inflammation a un rôle : elle prépare la réparation. Le médicament atténue les signes, il ne répare pas le ligament : le repos et la glace restent le traitement de fond. »

Nuance utile : si la cheville avait une plaie infectée, un anti-inflammatoire pourrait masquer les signes d'une infection qui s'aggrave ; il ne remplace jamais l'avis d'un médecin.

phospholipidesde la membraneacidearachidoniqueprostaglandinescyclo-oxygénasevasodilatation et œdèmedouleur : nerfs sensibilisésfièvre : action sur le cerveauprotection de la paroi de l'estomacibuprofène

Exercice 10 : Problème : comment l'immunité innée contient une infection pendant les premières heures

9 réponses vérifiables

Le laboratoire où Jade fait son stage étudie un gène R, qui code un récepteur de surface des macrophages. On dispose de trois sortes de souris : des souris sauvages ; des souris R⁻, chez qui le gène R a été inactivé ; des souris L⁻, qui n'ont pas de lymphocytes, donc pas d'immunité adaptative, mais dont l'immunité innée est normale. On injecte à chacune la même dose d'une bactérie dans un muscle de la cuisse.

Problème. À partir des documents et de vos connaissances, montrez que l'immunité innée contrôle seule l'infection pendant les premières heures, puis expliquez comment, de la reconnaissance par le récepteur R jusqu'à l'élimination des bactéries, elle y parvient.

01224364860728496110²10⁴10⁶10⁸temps après l'infection (h)bactéries par gramme de tissu (échelle logarithmique)mort des sourissouris sauvagessouris R⁻ (sans récepteur R)souris L⁻ (sans lymphocytes)
Document 1 : nombre de bactéries dans le muscle infecté (échelle logarithmique : chaque graduation multiplie par 10). Les souris R⁻ meurent vers 36 h (valeurs fictives).
MesureSouris sauvagesSouris R⁻Souris L⁻
interleukines dans le muscle à 6 h (pg par mg de tissu)82035800
granulocytes neutrophiles recrutés à 12 h (millions)2,40,32,3
Document 2 : interleukines et cellules recrutées dans le muscle infecté (valeurs fictives).
Des souris R⁻ reçoivent, une heure après l'infection, une injection d'interleukine dans le muscle infecté. À 12 h, 2,0 millions de granulocytes neutrophiles y sont recrutés ; à 24 h, le muscle contient environ 10⁴ bactéries par gramme, contre 10⁸ chez les souris R⁻ non traitées.
Document 3 : une interleukine apportée aux souris R⁻ (valeurs fictives).
Ajouté à la cultureMacrophages sauvagesMacrophages R⁻
rien1010
bactérie de l'expérience90015
une autre espèce de bactérie76012
molécule M, purifiée de la paroi, commune à ces deux espèces et à beaucoup d'autres88011
Document 4 : interleukines libérées en 4 h par des macrophages en culture (pg par mL, valeurs fictives).
  • a) Pour vous aider. Document 1 : relevez l'exposant de 10 du nombre de bactéries à 24 h chez les souris sauvages et chez les souris R⁻, puis déduisez-en l'exposant de 10 du rapport entre les deux.
  • b) Pour vous aider. Document 1 : comparez les souris sauvages et les souris L⁻ avant puis après 24 h, et concluez.
  • c) Pour vous aider. Document 2 : calculez par combien les interleukines puis les granulocytes neutrophiles recrutés sont divisés chez les souris R⁻ par rapport aux souris sauvages.
  • d) Pour vous aider. Documents 3 et 4 : indiquez ce que reconnaît le récepteur R, et ce que montre l'injection d'interleukine.
  • e) Rédigez la réponse au problème.

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a)
b)
c)
d)
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Réponses

  • a) 103,810^{3{,}8} et 108,010^{8{,}0} : rapport 104,210^{4{,}2}, environ 16 000 fois plus de bactéries chez R⁻
  • b) Avant 24 h, L⁻ comme sauvages : l'innée contrôle seule ; après, l'infection repart sans immunité adaptative
  • c) Interleukines : 82035≈23\dfrac{820}{35}\approx 23 ; granulocytes : 2,40,3=8\dfrac{2{,}4}{0{,}3}=8
  • d) R reconnaît un motif de paroi partagé ; l'interleukine rétablit le recrutement et le contrôle
  • e) Reconnaissance par R, interleukines, recrutement de phagocytes : l'innée contrôle seule les premières heures, puis l'adaptative achève
a)

À 2424 h, les souris sauvages ont environ 103,810^{3{,}8} bactéries par gramme, les souris R⁻ environ 108,010^{8{,}0}.

108,0103,8=108,0−3,8=104,2≈16 000\displaystyle \dfrac{10^{8{,}0}}{10^{3{,}8}}=10^{8{,}0-3{,}8}=10^{4{,}2}\approx 16\,000

Sans le récepteur R, les bactéries prolifèrent : en 2424 h, leur nombre est multiplié par 1 0001\,000 (de 10510^{5} à 10810^{8}) au lieu d'être divisé par environ 1616 (de 10510^{5} à 103,810^{3{,}8}). Les souris R⁻ meurent vers 3636 h.

b)

Je vois : jusqu'à 2424 h, les courbes des souris L⁻ et des souris sauvages sont presque confondues : le nombre de bactéries baisse de la même façon. Après 2424 h, il continue de baisser chez les sauvages, alors qu'il remonte chez les souris L⁻, jusqu'à 10510^{5} à 9696 h.

Je sais : les souris L⁻ n'ont pas d'immunité adaptative, mais une immunité innée normale. J'en déduis : pendant les 2424 premières heures, l'immunité innée contrôle SEULE l'infection ; ensuite, l'immunité adaptative est nécessaire pour éliminer les bactéries. L'immunité innée agit d'abord seule, puis se prolonge et coopère avec l'adaptative.

c)

Interleukines : 82035≈23\dfrac{820}{35}\approx 23 ; granulocytes : 2,40,3=8\dfrac{2{,}4}{0{,}3}=8

Sans le récepteur R, les macrophages ne libèrent presque pas d'interleukines, et beaucoup moins de granulocytes neutrophiles arrivent dans le muscle. Les souris L⁻ ont des valeurs proches des sauvages : ce recrutement ne dépend pas des lymphocytes.

d)

Document 4 : les macrophages sauvages libèrent des interleukines avec les deux espèces de bactéries ET avec la seule molécule M, commune à beaucoup d'espèces ; les macrophages R⁻ ne réagissent à rien. R reconnaît donc un motif moléculaire partagé par de nombreuses bactéries, et non une espèce précise. La description détaillée de ce type de récepteur est hors programme de Première.

Document 3 : chez les souris R⁻, une interleukine injectée rétablit presque le recrutement (2,02{,}0 millions de granulocytes contre 2,42{,}4 chez les sauvages) et le contrôle de l'infection (10410^{4} bactéries au lieu de 10810^{8}). L'interleukine est donc le relais entre la reconnaissance par R et l'arrivée des phagocytes.

e)

Démarche. Montrer que l'innée suffit les premières heures (document 1), puis reconstituer la chaîne reconnaissance, communication, recrutement (documents 2 à 4).

L'immunité innée agit seule au début. Les souris L⁻, privées d'immunité adaptative, contrôlent l'infection exactement comme les sauvages pendant 2424 h (document 1). Au contraire, sans le récepteur R, mais avec des lymphocytes, les bactéries se multiplient par 1 0001\,000 en 2424 h et les souris meurent : les lymphocytes, trop lents, ne compensent pas l'absence d'une défense innée.

Comment elle y parvient. Les macrophages du muscle reconnaissent les bactéries grâce au récepteur R, qui détecte une molécule de paroi commune à de nombreuses espèces (document 4). Activés, ils libèrent des interleukines, 2323 fois moins abondantes sans R (document 2). Ces messagers attirent les granulocytes neutrophiles du sang, 88 fois moins nombreux sans R ; une interleukine injectée suffit à rétablir ce recrutement chez les souris R⁻ (document 3). Granulocytes et macrophages phagocytent alors les bactéries : leur nombre baisse.

Conclusion. L'immunité innée, génétiquement déterminée et présente dès la naissance (le gène R existe chez toutes les souris sauvages), contrôle seule l'infection pendant les premières heures grâce à la chaîne reconnaissance par un récepteur de surface, interleukines, recrutement de phagocytes, phagocytose. Elle ne suffit pas à tout éliminer : l'immunité adaptative prend le relais au-delà de 2424 h. Ces résultats portent sur une bactérie et une souche de souris : ils ne disent pas que toutes les infections se déroulent ainsi.

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© Ahmed Squalli Houssaini. Série publiée sur www.letuteurscientifique.ca/exercices/1svt-immunite-innee. Libre pour l'usage personnel et en classe ; sa republication ailleurs demande une autorisation écrite (mentions légales).

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